Quelle quantité de lait par âge pour bien nourrir votre bébé ?

Durant sa première année de vie, le lait est l'aliment principal (et exclusif les premiers mois) de votre bébé. Mais ses besoins évoluent très vite : un nouveau-né n'a pas le même appétit à 3 jours, 1 mois ou 6 mois. Adapter la quantité de lait en fonction de l'âge et du développement de votre enfant est donc essentiel pour répondre à ses besoins nutritionnels sans tomber dans l'excès ni l'inquiétude.

Chaque bébé reste unique : certains boivent de petites quantités très souvent, d'autres prennent de plus gros biberons plus espacés. Ce qui compte, ce n'est pas seulement le volume bu à chaque tétée, mais bien l'équilibre sur 24 heures, son confort et sa courbe de croissance. En gardant en tête ces repères, vous pourrez aborder l'alimentation lactée de votre bébé avec plus de sérénité.

Le lait pour bébé, qu'il soit maternel ou infantile, couvre 100 % de ses besoins nutritionnels avant la diversification. Ses besoins évoluent rapidement au fil des semaines et sont influencés par :

• son poids et son âge gestationnel

• ses pics de croissance

• son état de santé (rhume, poussées dentaires, fatigue...).

Avant la diversification, un bébé boit généralement entre 600 et 900 ml par 24 heures mais ces quantités sont indicatives et doivent être adaptées individuellement à chaque bébé.

L'estomac d'un nouveau-né est très petit et il boit donc de toutes petites quantités mais très fréquemment. Quelques repères importants de la Haute Autorité de Santé à connaître sur l'évolution de la taille de son estomac le premier mois : 

• 1 jour : 5 à 7 ml = taille d'une cerise
• 3 jour : 22 à 27 ml = taille d'une noix
• 1 semaine : 45 à 60 ml = taille d'un abricot
• 1 mois : 80 à 150 ml = taille d'un oeuf

Nombre de biberons : à la demande dès les premiers signes de faim, quantité adaptée à la taille de son estomac. La plus courante en moyenne :

• les deux premières semaines : 7 à 8 biberons par jour contenant 2 mesures de lait infantile et 60 ml d'eau (bébé peut boire entre 30 et 60 ml).
• les deux semaines suivantes : 6 à 7 biberons par jour contenant 3 mesures de lait infantile et 90 ml d'eau (bébé peut boire entre 60 et 90 ml).

À retenir : l'essentiel n'est pas la quantité par biberon, mais la quantité sur 24 heures. Si bébé prend du poids, urine régulièrement et paraît repu, tout va bien.

Entre 1 mois et la diversification, bébé boit en moyenne 80 à 150 ml par tétée, soit environ 720 ml par 24heures. Les apports journaliers peuvent varier entre 600 et 900 ml, selon le bébé et les périodes.

Repères indicatifs :

• 90 à 120 ml à 1-2 mois

• 150 à 180 ml à partir de 2 mois.

Nombre de biberons :

• 5 à 6 biberons à 1 mois

• 4 à 5 biberons vers 2-3 mois.

Bébé boit environ 180 à 210 ml par biberon, 4 à 5 fois par jour. La quantité journalière reste autour de 720 à 900 ml, mais elle peut être ajustée selon l'appétit et le poids de bébé.

Lorsque les purées de légumes et les compotes de fruits sont introduites, le lait reste la base nutritionnelle :

• 500 à 800 ml par jour en moyenne

• 120 à 240 ml par biberon selon les repas.

L'objectif est de respecter la satiété de bébé, sans le forcer à finir son biberon.

Le lait maternel évolue avec l'âge et les besoins de bébé : vitamines, minéraux, anticorps et enzymes sont adaptés en permanence. Un bébé allaité boit généralement environ 720 ml par 24 heures avant la diversification mais la fréquence et la quantité peuvent varier selon les périodes de croissance. 

La composition du lait infantile 1er âge, 2e âge ou de croissance est conçue couvrent l'ensemble des besoins des bébés selon leur âge. Les indications sur les boîtes servent de repères mais doivent être adaptées au rythme et à l'appétit de votre enfant.

Les signes de faim et de satiété sont des indicateurs précieux pour vous aider à ajuster les quantités de lait de bébé. En effet, si bébé boit trop de lait, il risque de régurgiter. De même, si on le force à espacer ses biberons, il risque de se détacher de ses sensations de faim. C'est pour cette raison qu'observer ses signaux est essentiel.

Les signes de faim chez bébé :

• il s'agite, ouvre la bouche, tourne la tête (réflexe de fouissement).

• il porte ses mains à la bouche.

• il tète sa langue, ses lèvres ou ses doigts.

• ses pleurs arrivent en dernier signe, quand la faim est déjà installée.

Pour savoir si bébé a assez mangé, les signes de satiété peuvent vous aider. Pour cela, observez :

• Son confort après la tétée : il s'arrête de lui-même, est détendu et n'a pas l'air affamé.

• Son comportement : un bébé trop agité ou qui pleure souvent malgré les repas peut avoir besoin d'un ajustement.

• Bébé urine régulièrement : au moins 5 couches mouillées par jour (ne pas se fier aux selles de bébé qui vont diminuer avec l'âge).
• Prise de poids stable et courbe de croissance harmonieuse.
• Bébé détendu après les tétées.

Dans la majorité des cas, les variations d'appétit d'un bébé sont normales et ne doivent pas vous inquiéter. Cependant, certaines situations méritent une attention particulière. Si votre enfant peine à prendre du poids ou en perd, s'il vomit ou régurgite fréquemment après les repas ou s'il semble inconsolable malgré des biberons réguliers, il est préférable de demander l'avis d'un pédiatre ou d’une sage-femme. De même, des difficultés récurrentes à téter ou à terminer ses biberons peuvent révéler un besoin d'accompagnement spécifique.

Un professionnel de santé saura évaluer la situation, vérifier que la croissance de votre bébé est harmonieuse et vous donner des conseils adaptés à ses besoins. Cela permettra de vous rassurer et d'ajuster si nécessaire la quantité ou la manière de lui donner le lait.

La manière dont on donne le biberon influence la capacité du bébé à réguler son appétit. Selon l'ANSES, la façon de nourrir un bébé au biberon peut même altérer ses capacités d'autorégulation alimentaire et ces effets peuvent persister plusieurs années. C'est pour cette raison qu'il est essentiel que bébé soit véritablement acteur de son alimentation.

Comment pratiquer le paced bottle feeding :

• Installer bébé en position semi-assise.

• Tenir le biberon à l’horizontale en veillant à ce la tétine soit bien remplie de lait.

• Choisir une tétine à débit lent (0 ou 1).

• Stimuler bébé avec la tétine pour lui donner envie de téter.

• Faire des pauses régulières : si bébé arrête de déglutir ou lâche la tétine, on attend,

• Stimuler doucement bébé pour qu'il reprenne la tétée à son rythme.

Cette méthode réduit les risques de reflux et de coliques et permet à bébé d'écouter ses signaux de faim et de satiété, ce qui est conforme aux recommandations de l'ANSES.

• Un bébé qui pleure n’a pas toujours faim : il peut avoir besoin d’un câlin, d’être changé, ou souffrir d’un inconfort (chaleur, fatigue, petit reflux…).
• Ne forcez jamais bébé à finir son biberon et observez ses signes de faim et satiété : il doit rester maître de ses prises.
• Respectez toujours le dosage du lait infantile : 1 mesurette rase pour 30 ml d’eau.
• Jusqu'à environ 6 kg, la règle d'Appert peut vous aider à estimer les besoins de bébé (à vérifier avec un professionnel de santé).
• Chaque bébé est unique et doit être écouté. Les chiffres sont uniquement des repères.
• En cas de doute, de reflux fréquents, ou de difficultés d'alimentation : consultez un pédiatre ou une sage-femme.

Mon bébé ne finit jamais ses biberons, dois-je m'inquiéter ?
Non. Ce qui compte, c'est la quantité totale sur 24 heures. S'il grandit bien et mouille ses couches régulièrement, tout va bien.

Est-ce grave si mon bébé réclame plus souvent que toutes les 3 heures ?
Pas du tout. Certains bébés boivent toutes les 1h30 à 2h, surtout lors des pics de croissance.

Comment savoir si mon bébé boit trop ?
Si le biberon est donné en paced bottle feeding, bébé s'arrête naturellement quand il est rassasié. Forcer peut provoquer un reflux ou des coliques.

Dois-je suivre les indications des boîtes de lait infantile ?
Ces indications servent de repères mais doivent être adaptées à chaque bébé. Le pédiatre reste le meilleur guide.

Quels sont les signes qu'il a assez mangé ?
Bébé lâche la tétine, paraît détendu et repu.

Ressources intéressantes sur ce sujet :

• Bébé, Premier mode d'emploi, Dr Arnault Pfersdorff, Editions Hachette Pratique.
• le compte instagram de Julie Carillon, Dr en nutrition : Hamstouille_bébé.
• l'article de May qui explique la Règle d'Appert.
• l'avis de l'Anses sur les repères nutritionnels pour les enfants de 0 à 3 ans.
• l'article de la Leche League : donner le biberon à l'horizontale
• Haute Autorité de Santé : Reflux du nourrisson - Conseils aux parents (avec repères utiles sur la taille de l'estomac notamment).

La marque en moins rappelle que, conformément aux recommandations de l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS), l'allaitement maternel exclusif est la meilleure option pour nourrir un bébé jusqu'à 6 mois, le lait infantile restant une alternative sûre lorsque l'allaitement n'est pas possible.